骨质增生，是由于长期关节磨损，或肌腱、韧带在骨上的附着部位受损血肿机化，人体代偿修复，形成“刺样”和“唇样”的骨质增生，多发于中老年人。
年龄
随着年龄的增长，关节磨损的积累、关节及周围组织的退行性改变，是骨质增生的主要造成因素。任何人到一定年龄，或早或晚必然会出现程度不同的骨质增生。
相关人士：年龄增长不可避免，但可以从多方面预防、延缓和控制骨质增生的发展，消除所引起的症状，防止症状反复发作。
不良姿势
如坐姿、站姿、睡姿不良等，或长时间处于一种姿势，关节旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧容易造成不同程度的劳损，长时间呈持续紧张状态，受力不均，使压力(受力)集中于关节内的某处，造成应力过度而损伤关节，造成骨质增生。如之前红于网络的“葛优躺”，或长时间使用手机、电脑，对颈椎、腰椎影响较大。
体重因素
体重增加会增加关节的负重，自然会加速关节磨损，造成骨质增生，多发生于负重较大的腰椎、髋、膝、足跟部位。
关节部位损伤
包括软组织损伤和骨损伤。软组织损伤，指附着于软骨面的韧带、肌腱扭挫伤，局部出血、淤血，人体代偿血肿机化，形成骨质增生;骨损伤，由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，修复形成的骨痂，即为骨质增生，常见于膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等容易受伤的关节。
职业
因长期反复做某一个动作或长期处于一种姿势，使该关节经常受到磨损或退行性改变，而引起骨质增生，如运动员、舞蹈演员、电焊工、久坐办公室者等职业。
也有个别报道称：与遗传有关、与女性缺乏雌激素有关、与肠道菌群诱发骨质增生周围产生炎症等等，这些说法都还没有得到医学证实。虽然临床指标显示，女性患骨质增生相对于男性较多，但真正的病因及发病机理尚未完全明确，有待医学进一步发展认识。
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